Ateroskleróza je poměrně častým onemocněním cév, které je obecně spojováno s vyšší hladinou cholesterolu. Podle nedávné prospektivní studie však souvislost mezi těmito faktory prakticky neexistuje.
Výzkum vědců pod vedením Lundquistova institutu pro biomedicínské inovace Kalifornské univerzity (UCLA) zpochybňuje dlouhodobě zastávaný názor, že vysoká hladina cholesterolu přímo způsobuje ischemickou chorobu srdeční u metabolicky zdravých jedinců.
Je zlý cholesterol opravdu zlý?
Kardiovaskulární onemocnění jsou dle celosvětových statistik nejčastější příčinou úmrtí, a jejich správná diagnostika a léčba tedy patří mezi priority současné medicíny. Jednou z nejuznávanějších teorií i zvýšeném riziku těchto chorob je tzv. lipidová hypotéza, která predispozice k poruchám cévního systému přisuzuje právě cholesterolu, konkrétně jeho nízkodenzitní variantě (LDL). I z toho důvodu se tedy velká část léčiv zaměřuje na snížení hladiny LDL a přidružených metabolických drah. Jak se ale nedávno ukázalo, může být tato úvaha zcestná.

Vysoká hladina cholesterolu je obecně spojována s vyšším rizikem výskytu kardiovaskulárních poruch. Nový výzkum tyto závěry vyvrací. Foto: Pexels
Za zpochybněním lipidové hypotézy stojí prospektivní studie, která byla prováděna po dobu jednoho roku, a jejíž závěry byly nedávno publikovány v časopise JACC: Advances. Do výzkumu se zapojilo 100 osob, které byly považovány za metabolicky zdravé, avšak v důsledku dodržování ketogenní diety u nich byla naměřena zvýšená hladina LDL. Vědcům se podařilo zjistit, že sledovaná skupina i přes vyšší hladinu LDL a apolipoproteinu B (ApoB) nevykazuje žádné předchozí známky ischemické poruchy srdeční či jiných koronárních onemocnění, a stejně tak u nich nedošlo k progresi rizikových faktorů.
Vědci si chtějí průlomová zjištění ověřit
Autoři výzkumu se tedy domnívají, že hladina LDL nemusí být vhodným ukazatelem pro riziko výskytu kardiovaskulárních poruch, jak se dříve předpokládalo. Studie poukazuje na jasnou potřebu rozšířit hodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění o personalizovaný přístup, který může upřednostnit zobrazování srdce. Vzhledem k tomu, že jde v tomto ohledu o průlomový objev, je zjevné, že bude zapotřebí tyto závěry ověřit a potvrdit. Je však zjevné, že si poruchy oběhového systému zaslouží veškerou možnou pozornost, kterou jim vědecká obec může v současnosti dát.